2023年3月4日为第六个“国际HPV知晓日”，今年的宣传主题是“让世界少一份忧虑”。高危型HPV（人乳头瘤病毒）持续感染引发的宫颈癌是威胁全球女性健康的常见恶性肿瘤，也是目前唯一病因明确并且可以预防的癌症。2023年1月5日，国家卫生健康委、教育部等十部委印发《加速消除宫颈癌行动计划（2022-2030年）》，到2030年，持续推进适龄女孩HPV疫苗接种工作；适龄妇女宫颈癌筛查率达到70%；宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。

为认真贯彻执行《加速消除宫颈癌行动计划（2023-2030年）》文件精神和要求，让我校大学生全面了解HPV、宫颈癌及HPV疫苗的正确知识，我校拟在校园内举办第六个“国际HPV知晓日”主题科普宣传活动，具体事宜如下：

一、时间

2023年3月3日19:00-20:30。

二、地点

主校区法学院一楼模拟法庭。

三、活动内容

1.专家讲座：《合理选择，尽早保护--坚决向宫颈癌说不》，授课专家：刘玉玲，教授、主任医师、博士生导师，郑州大学第二附属医院妇科门诊主任，河南省子宫颈癌防治中心主任。擅长：人乳头瘤病毒感染、尖锐湿疣、宫颈癌早诊早治、女性生殖道感染、妇科肿瘤、计划生育、不孕不育、盆底功能障碍性疾病等妇科疾病的诊治。

2.互动参与性科普宣传活动。通过脱口秀、素描、漫才等诙谐幽默的演出，植入宫颈癌防治内容，利用脱口秀类节目互动优势，让师生参与其中，乐在其中。

欢迎广大师生前往参与。

郑州大学医院

2023年2月28日

后附:宫颈癌防治科普宣传知识

宫颈癌防治科普宣传知识

一、宫颈癌的危害性认识

宫颈癌是由HPV（人乳头瘤病毒）在女性生殖道持续性感染所引起的疾病。目前我国宫颈癌每年新发病例约11万例，死亡病例近5万人。在中国女性生殖系统恶性肿瘤中，宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。

性生活过早、多性伴、吸烟、长期口服避孕药等是HPV感染的危险因素。HPV对子宫颈癌的归因为限度百分比（ARP）可达到100%，而且全球每年由HPV导致的癌症中子宫颈癌所占比例最高，约占83%。近年来，我国子宫颈癌发病率和死亡率呈上升趋势，虽然HPV感染型别分布在不同地区、不同人群以及不同级别子宫颈病变中有差别，但随着病变严重程度的升高，HPV16/18的病例显著升高。全球约70%的子宫颈癌与HPV16/18有关，2018年西班牙Catalan肿瘤研究所数据显示中国与全球的结果相似，为69.1%。另有数据显示，我国与HPV16/18相关的子宫颈鳞癌比例约为84.5%。

二、HPV的传染病、传播途径和高危人群。

（一）传染源。HPV的传染源是患者和病毒携带者，尤其是在患者的生殖器皮肤或黏膜内含有HPV病毒，可通过性接触而传染给配偶或性伴侣。

（二）传播途径。性传播途径是最主要的传播途径，性行为中的黏膜接触也可造成感染。另外，还存在母婴传播和皮肤黏膜接触传播。

（三）HPV感染的高危人群。HPV感染主要通过性行为传播，其感染率高低取决于人群的年龄和性行为习惯。年轻的性活跃女性子宫颈部位HPV感染率最高，感染高峰年龄在20岁左右。虽然年轻女性的HPV感染及其引起的子宫颈低级别病变的频率很高，但绝大多数会在短期内自动消失，当然还会反复感染，也可同时感染几种不同型别HPV。随着年龄增长，子宫颈HPV感染率明显下降。我国以人群为基础的大样本流行病学调查数据显示，我国女性存在第二个HPV感染高峰，在40-45岁左右。这一方面与大年龄段女性免疫功能随年龄增加而下降，对新发和既往感染的清除能力下降，从而更容易发生持续性感染有关，另一方面可能与其本人或配偶与新的性伴侣接触而发生感染有关。

三、高危型HPV持续感染才可能导致宫颈癌。

与其他癌症不同，宫颈癌是全球目前唯一病因明确且可预防的癌症。几乎所有的宫颈癌病例（99.7%）都与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关。

但并不是所有的HPV病毒都会导致宫颈癌。HPV病毒有200多种类型，临床上根据致癌性的不同可分为高危型和低危型。高危型HPV主要引起子宫颈、肛门、生殖器癌，包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68等；低危型HPV主要引起生殖器疣和良性病变，包括HPV6/11等。

绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染，组织学上可表现为子宫颈低级别鳞状上皮内病变，即轻度子宫颈上皮内瘤变，超过80%的感染可在6-24个月内被机体清除。如果持续感染，则有可能进展为浸润癌，从HPV感染发展到子宫颈癌的时间各有不同，通常HPV持续感染经过10～20年的自然演化发展为癌。因此，定期筛查很重要，可发现大部分HPV感染导致的癌前病变。可在发现HPV感染后，要注意随访观察和必要的治疗，并积极提高自身免疫力。

四、宫颈癌可防可控，接种HPV疫苗联合定期筛查几乎可预防所有的宫颈癌。

世界卫生组织（WHO）建议的宫颈癌三级预防如下：

1.一级预防：以开展HPV疫苗接种、健康教育和建立安全性行为为主，首要目标人群是9-14岁女生和次要目标人群（15-45岁）。

2.二级预防：以子宫颈癌筛查和癌前病变治疗为主，目标人群是30岁以上女性。

3.三级预防：以治疗子宫颈浸润癌为主。

在预防宫颈癌的三级预防策略中，接种HPV疫苗作为预防宫颈癌的一级预防策略被认为是最经济、最有效的策略。但当前HPV疫苗还不能预防所有的宫颈癌，也不能消除既有的感染和病变，因此接种疫苗后仍需在适当年龄进行定期筛查，给宫颈癌预防多加一重保障。通过接种HPV疫苗并结合定期筛查（尤其是高危型HPV检测方法筛查）几乎可预防和发现所有的宫颈癌前病变！

五、HPV相关疾病的疫苗预防措施

HPV导致子宫颈癌得到证实后，20世纪90年代开始，科研人员致力于HPV疫苗的研发。目前双价HPV疫苗和四价HPV疫苗已在全球超过130个国家和地区注册上市。2016年、2017年、2018年双价、四价、九价HPV疫苗先后获得中国上市许可。

双价HPV疫苗主要对HPV16/18两种高危型别有保护作用，四价HPV疫苗在二价HPV疫苗基础上增加了两种低危型别HPV6/11，能减少生殖器疣的发生，九价HPV疫苗则在四价的基础上又增加五种高危型别。在疫苗的选择上，现有证据表明从公共卫生学角度，双价、四价和九价疫苗在免疫原性，预防HPV16/18相关子宫颈癌的效力和效果方面无差别。